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Guía Legal · Derecho de Seguros

Regla proporcional e infraseguro: por qué te pagaron menos de lo esperado

No siempre es una artimaña de la aseguradora. Así funciona, con la ley y con números, la regla que reduce la indemnización cuando el bien está asegurado por menos de su valor real.

Abogados especialistas en seguros Art. 553 Cco. Chile

Sufriste un daño parcial —un incendio que afectó solo parte de tu bodega, una filtración que dañó una parte de tu casa— y la indemnización llegó por menos de lo que calculabas. Antes de asumir que la aseguradora está tratando de no pagar, vale la pena entender la regla proporcional: tiene una lógica real, y también tiene límites que conviene conocer.

¿Qué es el infraseguro?

Existe infraseguro cuando la suma asegurada —el monto que se consignó en la póliza— es inferior al valor real del bien al momento del siniestro. En otras palabras, el bien vale más de lo que se declaró al contratar el seguro.

Art. 553 Cco.: si al momento del siniestro la suma asegurada es inferior al valor del bien, el asegurador indemnizará el daño a prorrata entre la cantidad asegurada y la que no lo esté.

La ley trata al propio asegurado, en la parte no cubierta, como si fuera "su propio asegurador" del descubierto. Es decir, de esa diferencia usted responde personalmente.

Los cuatro tipos de infraseguro

Inicial

La suma asegurada ya era insuficiente desde que se contrató la póliza.

Sucesivo

Se valorizó bien al inicio, pero el valor del bien aumentó durante la vigencia.

Final

Solo se determina al momento del siniestro, al comparar valores.

Voluntario

Asegurador y asegurado lo pactan a propósito; en ese caso no se aplica la regla proporcional.

La causa más habitual, con diferencia, es el infraseguro involuntario: el asegurado quería un seguro pleno, pero valorizó mal el bien, o su valor subió por inflación, reposición de mercado o mejoras no informadas.

Así se calcula: un ejemplo con números reales

La fórmula es simple: la indemnización es al daño, en la misma proporción en que la suma asegurada es al valor real del bien.

Ejemplo: bodega con daño parcial

Valor real del bien al momento del siniestro$200.000.000
Suma asegurada en la póliza$100.000.000
Daño sufrido (pérdida parcial)$15.000.000
Indemnización a pagar (100M ÷ 200M × 15M)$7.500.000

El asegurado, en este ejemplo, asume $7.500.000 del daño de su propio bolsillo —no porque la aseguradora se niegue a pagar, sino porque solo pagó una prima equivalente a la mitad del valor real del bien.

Por qué existe esta regla: la prima que usted paga se calcula en función de la suma asegurada, no del valor real del bien. Si aseguró la mitad del valor, pagó, en términos generales, la mitad de la prima que correspondería a una cobertura plena. La regla proporcional existe para que esa desproporción entre prima pagada y riesgo cubierto no termine perjudicando al fondo común del que salen todas las indemnizaciones del resto de los asegurados.

Cuándo NO se aplica la regla proporcional

Cómo evitar el infraseguro

La mejor defensa contra la regla proporcional es no llegar a necesitarla. Dos herramientas del propio Código de Comercio están pensadas exactamente para esto:

Seguro a valor de reposición

El asegurador indemniza sobre la base del costo de reponer o reconstruir el bien —sin descontar depreciación por uso u obsolescencia— hasta el límite de la suma asegurada (Art. 555 Cco.). Muy usado para bienes que se deprecian rápido, como equipos electrónicos.

Valor convenido o pactado

Asegurador y asegurado fijan de antemano el valor del bien. Ese valor pactado solo puede impugnarse si hubo un vicio del consentimiento al acordarlo (Art. 554 Cco.).

Ambas alternativas tienen un costo: normalmente implican una prima algo mayor, precisamente porque eliminan el "descuento" que la regla proporcional representa para el asegurador. Pero si el bien que asegura se deprecia rápido, o su valor es difícil de estimar con precisión, puede ser una prima que vale la pena pagar.

Un aviso legal que muchos ignoran

Si usted, sabiendo que estaba infra-asegurado, aseguró el bien por menos a propósito para pagar una prima menor —sin que exista un acuerdo expreso con el asegurador sobre eso—, podría estar además ante una causal de nulidad de la póliza conforme al artículo 539 del Código de Comercio. La diferencia entre el infraseguro "voluntario y acordado" y el infraseguro oculto no es menor.

Preguntas frecuentes

¿La regla proporcional aplica a cualquier seguro?

No. Se aplica solo a los seguros de cosas. Está excluida de los seguros patrimoniales, los seguros de personas, los seguros a primera pérdida y los seguros a valor convenido.

¿Aplica si mi propiedad se destruyó por completo?

No. Solo se aplica en caso de pérdida parcial. En una pérdida total, se paga el total de la suma asegurada.

¿Puedo evitar que se aplique?

Sí: pactando expresamente su exclusión, o contratando una cobertura a valor de reposición o a valor convenido.

¿Por qué me pagan menos si yo pagué mi prima?

Porque esa prima también fue calculada sobre una suma asegurada inferior al valor real del bien. La regla busca mantener el equilibrio entre lo pagado y lo cubierto.

Este contenido es informativo y no constituye asesoría legal para un caso concreto. Antes de tomar una decisión relevante, evalúe su situación con un abogado.

¿Te pagaron menos de lo esperado tras un siniestro?

Revisamos tu póliza y el cálculo de la indemnización, y te decimos, sin costo, si la aplicación de la regla proporcional fue correcta.

Exige Tu Seguro es un estudio jurídico chileno especializado en litigios de seguros, con atención 100% remota en todo Chile. El contenido de este artículo tiene fines informativos generales y no reemplaza una asesoría legal personalizada.